Depuis quelques années, les thérapies ciblées et l’immunothérapie ont révolutionné la prise en charge des cancers métastatiques ; se pose maintenant la question de leur efficacité à des stades plus précoces en situation périopératoire. Des données des études récentes permettent de juger de l’impact de ces approches en néo-adjuvant ou en adjuvant dans les cancers de l'oesophage, les cancers bronchiques EGFR mutés et les cancers du sein triple négatifs. Le développement des traitements d’immunothérapie se poursuit en situation périopératoire en monothérapie ou en association dans les essais initiés en adjuvant et en néo-adjuvant dans d'autres cancers.