Hypomagnésémie

Terrain favorisant

- Apports insuffisants (rares) : malnutrition, malabsorption - Pertes rénales : intoxication éthylique aiguë ou chronique, hypercalcémie, anomalie congénitale, endocrinopathies - Iatrogénie : cisplatine, diurétiques, aminosides, ciclosporine

Mécanisme d'action

Mécanisme mal identifié. Défaut de réabsorption rénale du magnésium via interférence avec le transporteur TRPM6 notamment.

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Diagnostique

Signes cliniques

- Trouble général : asthénie - Troubles neuromusculaires: spasmophilie, crampes - Troubles neurologiques: vertiges, dysphasie, mouvements anormaux, convulsions, hémiparésie - Troubles cardiovasculaires (très rares) : arythmies ventriculaires et supra ventriculaires, torsades de pointes - Troubles psychiques (très rares) : apathie, délire, troubles de la personnalité, dépression

Histoire naturelle

Prévalence: dépendante de la durée du traitement (5% des patients traités < 3 mois, 25% des patients traités 3-6 mois et 45% des patients traités > 6mois) Délai d’apparition : apparition progressive jusqu’à hypomagnésémie sévère, possible jusqu’à 8 semaines après l’arrêt du traitement Durée : selon durée du traitement. Réversible à l’arrêt du traitement. Récurrence : NA Sévérité : 5% de patients avec grade 3-4 Effet dose : non connu

Echelle de sévérité

- Grade 1 : < 1,2 mg/dL (< 0,5 mmol/L) - Grade 2 : 1,2 - 0,9 mg/dL (0,5 - 0,4 mmol/L) - Grade 3 : 0,9 - 0,7 mg/dL (0,4 - 0,3 mmol/L) - Grade 4 : <0,7 mg/dL (< 0,3 mmol/L) mise en jeu du pronostic vital

Complications

Si hypomagnésémie sévère, complications neurologiques (hyperexcitabilité) et cardiaques (troubles du rythme)

Prise en charge

Traitement symptomatique

- Grade 1: supplémentation orale par magnésium (500-100mg x 3/j per os). Attention aux diarrhées induites par le magnésium oral. - Grade 2-3 : Mg2+ < 1,2 mg/dL : 4g de sulfate de magnésium en IVL sur 2h avant chaque cure. Mg2+ < 0,9 mg/dL : report de la cure et perfusion de 8g de sulfate de magnésium en IVL sur 4h

Traitement étologique

Discuter la suspension du traitement anti EGFR si grade 3. La réintroduction est possible.

Mesures préventives

Hypomagnésémie et hypocalcémie recherchées systématiquement avant début du traitement et avant chaque cure, puis régulièrement jusqu’à 8 semaines après l’arrêt de l’anti-EGFR.

Galerie photos

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Mesures préventives générales

Echelle de sévérité

Prise en charge

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