Belustine

Mode d'action:

Comme la carmustine, la lomustine ou CCNU est un agent antinéoplasique cytostatique alkylant appartenant au groupe des nitrosourées. Il agit essentiellement par alkylation de l'ADN et de l'ARN. Sa lipophilie favorise son passage à travers la barrière hématoencéphalique.

Posologie:

En monochimiothérapie : 100 à 130 mg/m² en une seule prise toutes les 6 semaines ou 75 mg/m² en une seule prise toutes les 3 semaines

En polychimiothérapie : 70 à 100 mg/m² toutes les 6 semaines

DCI:

Lomustine

Voie de signalisation ciblée:

Réplication et synthèse de l'ADN

Classe thérapeutique:

Agent alkylant

Temps de traitement:

Jusqu'à progression tumorale ou toxicité intolérable

RCP:

[DOC] Belustine 40 mg ANSM 2024-02-28

Mode de prise:

Voie orale, de préférence à distance des repas (par exemple : 3h après le repas) avec un grand verre d'eau. Eviter le contact cutané des capsules avec la peau (port de gants recommandé).

Gélule:

Indications:

Tumeurs cérébrales primitives

Tumeurs cérébrales primitives : gliomes de haut grade

Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens

Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens

Cancers du poumon, myélomes, mélanomes

Autres AMM, indications plus rares : - Cancers broncho-pulmonaires épidermoïdes et cancers bronchiques à petites cellules - Myélomes - Mélanomes malins

Effets indésirables les plus fréquents:

Principaux Effets Indésirables:

Interactions médicamenteuses :

Associations contre-indiquées : Vaccin antiamarile Associations déconseillées : Phénytoïne, fosphénytoïne (diminution d'activité de la lomustine) Vaccins vivants atténués (préférer un vaccin inactivé) Cimétidine à des doses supérieures ou égales à 800 mg/j : toxicité médullaire accrue (inhibition du métabolisme de la lomustine) Associations à prendre en compte : Immunosuppresseurs (ciclosporine et tacrolimus). Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif.

Mesures associées au traitement :

Surveillance paraclinique :