
Bléomycine
Mode d'action:
La bléomycine est un agent scindant qui possède une double activité anti-tumorale. C’est un antibiotique de type glycopeptide qui provoque des cassures monocaténaires de l'ADN et inhibe donc la division cellulaire. Toxicité augmentée en cas d'administration d'oxygène pur.
Posologie:
De 10 à 20 mg/m2 en 1 à 2 injections par semaine en IV directe, en perfusion continue.
Mêmes posologies pour voies SC et IM (utiliser des antipyrétiques).
Dose totale maximale de 300 mg
Adaptation de dose en cas d'insuffisance rénale
DCI:
Bléomycine
Voie de signalisation ciblée:
Réplication et synthèse de l'ADN.
Classe thérapeutique:
Agent scindant
Temps de traitement:
Jusqu'à progression tumorale ou toxicité intolérable
RCP:
[DOC] Bleomycine Bellon 15 mg ANSM 2024-03-22
Mode de prise:
Voie IV : perfusion dans du chlorure de sodium à 0.9% Autres voies : sous-cutanée, intra-musculaire La toxicité de la bléomycine impose : - un bilan respiratoire (EFR DLCO) et radiologique - le respect de la dose maximale cumulative de 300 mg - un arrêt définitif en cas de toxicité avérée - éviter l'administration d'oxygène pur
Gélule:
Indications:
Carcinomes épidermoïdes ORL
Carcinomes épidermoïdes ORL
Lymphome hodgkinien et lymphome non hodgkinien
Lymphome hodgkinien et lymphome non hodgkinien
Carcinomes testiculaires
Carcinomes testiculaires en situation adjuvante ou métastatique
Effets indésirables les plus fréquents:
Principaux Effets Indésirables:
Liste exhaustive des effets indésirablesHématotoxicité
- - Anémie
- - Thrombopénie
Toxicités cutanées et muqueuses
- - Alopécie
- - Modification de la coloration cutanée
- - Photosensibilité
- - Rash érythémateux
- - Xérose buccale
Toxicités digestives
Toxicités générales
- - Fièvre / Frisson
- - Réaction d'hypersensibilité aiguë
- - Tératogène
Toxicités pulmonaires
- - Dyspnée
- - Fibrose pulmonaire
- - Pneumopathie infiltrante diffuse
Toxicités rénales
Interactions médicamenteuses :
Associations contre-indiquées : Vaccins vivants atténués Brentuximab Associations déconseillées : Phénytoïne à visée prophylactique (et par extrapolation, fosphénytoïne) A prendre en compte : Immunosuppresseurs : immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif Agents néphrotoxiques