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Docetaxel

Pathologies

Digestif Gynécologie Génito-urinaire Thorax Estomac Sein Prostate ORL Carcinome bronchique non à petites cellules

Classes thérapeutiques

Taxanes

Lignes de traitement

1ère ligne 2ème ligne 3ème ligne et +

Routes d'administration

Intraveineuse

Mécanisme d'action

Le docetaxel est un cytotoxique de la famille des taxanes, qui sont des poisons du fuseau cellulaire. Synthétisé à partir de l'if européen, Taxus baccata, il stabilise les microtubules par liaison à la tubuline, ce qui inhibe leur dépolymérisation et bloque la mitose.

Dosage

Dose de 75 mg/m2 ou 100 mg/m2 toutes les 3 semaines variable en fonction des combinaisons et des organes traités (cf RCP)

Ajustement posologique possible en fonction des toxicités (cf RCP)

Voie de signalisation ciblée

Voie des microtubules

Durée du traitement

Jusqu'à progression tumorale ou toxicité intolérable

Mode de prise

Voie intraveineuse perfusion d'une heure, toutes les trois semaines

Interactions médicamenteuses

Le docetaxel est un substrat du CYP3A4 et de la glycoprotéine-p (P-gp) qui est une pompe transmembranaire d'efflux.

Aucune étude clinique n’a encore formellent conclu sur l’interaction entre le docetaxel et d'autres médicaments.

Le médicament contient de l'alcool

Indications

Cancer du sein

Cancer du sein opérable à haut risque de rechute en association concomitante avec la doxorubicine et le cyclophosphamide en traitement adjuvant ou néo-adjuvant Cancer du sein avancé localisé ou métastatique En association avec la doxorubicine comme traitement de première ligne, notamment si l'affection menace le pronostic vital En association avec le trastuzumab et le pertuzumab, en première ligne des cancers surexprimant Her2 En association avec la capécitabine après l’échec d’une chimiothérapie comportant une anthracycline En monothérapie après l'échec d'une chimiothérapie comportant une anthracycline ou un alkylant

Cancer du poumon non à petites cellules

Cancer du poumon non à petites cellules localisé ou métastatique En association avec un dérivé du platine, en situation de première ligne de chimiothérapie En monothérapie après échec d'une chimiothérapie antérieure

Cancer de la prostate

Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration en association avec de la prednisone ou de la prednisolone Cancer de la prostate métastatique hormono-sensible en association à un traitement antiandrogénique (ADT), avec ou sans prednisone ou prednisolone

Carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou

Carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou en association avec le cisplatine et le 5-fluorouracile en traitement d’induction d'une radiothérapie ou d'une radiochimiothérapie

Adénocarcinome gastrique et de la jonction oesogastrique métastatique

Adénocarcinome gastrique et de la jonction oesogastrique métastatique en association avec le cisplatine et le 5-fluorouracile, en première ligne

Effets indésirables

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