Fareston
Mode d'action:
Le torémifène est un anti-oestrogène non stéroïdien. Il se lie aux récepteurs aux oestrogènes avec une action agoniste/antagoniste selon l'organe-cible. Au niveau du tissu mammaire, il inhibe de façon compétitive la liaison de l'estradiol avec ses récepteurs. Le torémifène possède par contre un effet estrogénique agoniste sur l'endomètre, l'os, les lipides sanguins.
Posologie:
60 mg par jour
DCI:
Torémifène
Voie de signalisation ciblée:
Classe thérapeutique:
Hormonothérapie, Anti-estrogène
Temps de traitement:
Jusqu'à progression tumorale
RCP:
[DOC] Fareston 60 mg EMA 2021-12-03
Mode de prise:
Voie orale : prise quotidienne avec ou sans nourriture Surveillance attentive : gynécologique (risque < 1/10 000 de cancer de l'endomètre), risque thromboembolique, bilan hépatique et lipidique
Gélule:
Indications:
Cancer du sein métastatique hormono-sensible
Cancer du sein métastatique hormono-sensible chez la femme ménopausée
L'administration de torémifène n'est pas recommandée chez les patientes dont les tumeurs n'ont pas de récepteurs aux estrogènes.
Effets indésirables les plus fréquents:
Principaux Effets Indésirables:
Liste exhaustive des effets indésirablesAnomalies biologiques et métaboliques
- - Dyslipidémie
- - Fatigue
Cancers secondaires
Hémorragies et troubles de la cicatrisation
Toxicités cardiaques et vasculaires
Toxicités cutanées et muqueuses
- - Hyperplasie endométriale
- - Rash
Toxicités digestives
Toxicités générales
- - Asthénie
- - Bouffées vaso-motrices
- - Étourdissements
- - Syndrome dépressif
- - Tératogène
OTHER / UNDEFINED
- - Oedème
Interactions médicamenteuses :
Essentiellement métabolisé au niveau hépatique par le cytochrome CYP3A4 :
Inhibiteurs du CYP3A4 susceptibles d’augmenter les concentrations de torémifène : antifongiques azolés (kétoconazole, itraconazole), macrolides (érythromycine, clarithromycine), antirétroviraux (ritonavir), amiodarone, inhibiteurs calciques (vérapamil, diltiazem), aprépitant, jus de pamplemousse
Inducteurs du CYP3A4 susceptibles de diminuer les concentrations de torémifène : antiépileptiques (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne), antibactériens (rifampicine), antirétroviraux, le millepertuis
Potentiel effet additif du torémifène avec les molécules allongeant le QT : antiarythmiques de classe IA (quinidine...), antiarythmiques de classe III (amiodarone, sotalol...), neuroleptiques (phénotiazines...), certains antibiotiques (moxifloxacine, érythromycine, pentamidine...) et antipaludéens (halofantrine), certains antihistaminiques (terfénadine...)
Forte liaison aux protéines plasmatiques : AVK