Mécanisme d'action
La vinflunine se lie à la tubuline et inhibe la polymérisation des microtubules, ce qui perturbe la dynamique des microtubules, arrête les cellules en mitose et induit la mort cellulaire par apoptose.
Dosage
320 mg/m² toutes les 3 semaines en intraveineux
En cas de PS 1 (OMS/ECOG) ou de PS 0 avec antécédent d’irradiation pelvienne, le traitement doit être initié à la dose de 280 mg/m². Après le premier cycle, en l'absence de toute toxicité hématologique ayant entraîné un report de traitement ou une réduction de dose, la posologie sera augmentée à 320 mg/m² toutes les 3 semaines pour les cycles suivants.
Une prescription concomitante de laxatifs est recommandée.
La posologie de la vinflunine pourra être diminuée selon le profil de toxicité à 280 puis 250 mg/m².
Voie de signalisation ciblée
Dynamique des microtubules
Durée du traitement
Perfusion intra-veineuse de 20 minutes, toutes les trois semaines
Mode de prise
Voie intraveineuse, perfusion de 20 minutes
Interactions médicamenteuses
L' utilisation d'inhibiteurs ou d'inducteurs puissants du CYP3A4 doit être évitée, ainsi que celle de molécules allongeant le QTc.
Indications
Carcinome urothélial
Carcinome urothélial à cellules transitionnelles, avancé ou métastatique après échec d'un traitement préalable à base de platine
Effets indésirables
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Informations complémentaires
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