
Muphoran
Mode d'action:
La fotémustine appartient à la famille des agents alkylants organophosphorés (nitrosourées). Il induit notamment des lésions covalentes avec l'ADN, dont il perturbe la structure. Ainsi, la synthèse protéique est inhibée et la mort cellulaire induite. Il franchit la barrière hématoencéphalique.
Posologie:
En monochimiothérapie, En traitement d'attaque : 3 administrations consécutives à une semaine d'intervalle, suivies d'un repos thérapeutique de 4 à 5 semaines En traitement d'entretien : une administration toutes les 3 semaines La posologie habituelle est de 100 mg/m². En polychimiothérapie, la 3ème administration du traitement d'attaque est supprimée. La dose reste de 100 mg/m². L'administration simultanée de dacarbazine doit être évitée. Traitement d'attaque : fotémustine 100 mg/m²/jour aux jours 1 et 8, dacarbazine 250 mg/m²/jour aux jours 15, 16, 17 et 18. Cinq semaines de repos thérapeutique, puis : Traitement d'entretien : toutes les 3 semaines : fotémustine 100 mg/m²/jour au jour 1, dacarbazine 250 mg/m²/jour aux jours 2, 3, 4 et 5.
DCI:
Fotémustine
Voie de signalisation ciblée:
Voie de synthèse et de réplication de l’ADN
Classe thérapeutique:
Agent alkylant
Temps de traitement:
Jusqu'à progression tumorale ou toxicité inacceptable
RCP:
[DOC] Muphoran 208 mg/flacon ANSM 2022-08-23
Mode de prise:
Par voie intraveineuse en perfusion d’une durée d’une heure
Préparer la solution extemporanément.
La solution ainsi préparée doit être utilisée à l’abri de la lumière
Gélule:
Indications:
Mélanome malin disséminé
Tumeurs cérébrales malignes primitives
Tumeurs cérébrales malignes primitives
Effets indésirables les plus fréquents:
Principaux Effets Indésirables:
Liste exhaustive des effets indésirablesAnomalies biologiques et métaboliques
- - Cytolyse hépatique
- - Hyperbilirubinémie
- - Hypomagnésémie
Hématotoxicité
- - Anémie
- - Thrombopénie
Toxicités cutanées et muqueuses
- - Alopécie
Toxicités digestives
- - Diarrhée induite par cytotoxiques conventionnels
- - Douleur abdominale
- - Nausée / vomissement
Toxicités générales
- - Fièvre / Frisson
- - Réaction / douleur au point d'injection
Toxicités pulmonaires
Interactions médicamenteuses :
Associations contre indiquées : Vaccin antiamarile Associations déconseillées : Anticoagulants oraux (warfarine) Phénytoïne et, par extrapolation, fosphénytoïne Vaccins vivants atténués sauf antiamarile Dacarbazine (risque de toxicité pulmonaire) Associations à prendre en compte : Immunosuppresseurs