Mécanisme d'action
La procarbazine est un agent alkylant qui inhiberait la transméthylation des groupes méthyl de la méthionine en ARNt. Ceci empêche la synthèse protéique et ainsi celle de l'ADN. Par ailleurs, la procarbazine peut produire des cassures simple brin d’ADN par production de peroxyde d’hydrogène.
Dosage
En monothérapie : 50 mg le premier jour, augmentation de 50 mg/jour pour atteindre une dose quotidienne de 150 à 200 mg/m2/jour.
En association : 100 à 150 mg/m2/jour pendant 5 à 14 jours
Chez l'enfant : la dose par m2 est similaire à la dose utilisée chez l'adulte (100 mg/m2 jusqu'à 14 jours).
Voie de signalisation ciblée
Voie de synthèse de l’ADN
Durée du traitement
Une injection quotidienne, pendant 5 à 14 jours
Mode de prise
Une prise quotidienne en monochimiothérapie ou en association pendant 5 à 14 jours
Interactions médicamenteuses
Anticoagulants oraux
Vaccin antiamarile (contre-indiqué)
Vaccins vivants atténués
Immunosuppresseurs
Alcool : effet antabuse
Dépresseurs du système nerveux central (la plupart des antihistaminiques H1, barbituriques, benzodiazépines, clonidine et apparentés, hypnotiques, dérivés morphiniques, neuroleptiques, anxiolytiques autres que les benzodiazépines) : majoration de la dépression centrale
Adrénaline, noradrénaline : risque d'augmentation de l'action pressive
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques : carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone (réactions d'hypersensibilité)
Indications
Lymphomes non hodgkiniens
Tumeurs cérébrales
Cancer du poumon à petites cellules
Lymphome hodgkinien