Mécanisme d'action
Xofigo est un produit radiopharmaceutique doté de propriétés antitumorales ciblées contre les métastases osseuses. Sa fraction active, le radium-223 (sous forme de dichlorure de radium-223), se comporte dans l'organisme humain comme le calcium. Il forme des complexes avec l'hydroxyapatite minérale osseuse et cible ainsi sélectivement l'os et plus spécifiquement les régions touchées par des métastases osseuses. Le transfert d'énergie linéaire des émetteurs alpha (80 keV/micromètre) étant élevé, il engendre une fréquence élevée de cassures double-brin de l'ADN dans les cellules tumorales adjacentes, entraînant un effet antitumoral. La portée des particules alpha issues du radium-223 est inférieure à 100 micromètres (inférieure au diamètre de 10 cellules), ce qui minimise les dommages causés aux tissus sains environnants.
Dosage
La posologie correspond à une activité de 55 kBq par kg de masse corporelle.
Voie de signalisation ciblée
NA
Biomarqueur
Aucun
Durée du traitement
6 mois de traitement maximum
Mode de prise
Voie intraveineuse Peut être administré en ambulatoire. Dans tous les cas, les mesures de précaution de l'ordonnance sur la radioprotection doivent être respectées. Injecté lentement par voie intraveineuse (en règle générale, sur une durée allant jusqu'à 1 minute).
Interactions médicamenteuses
Aucune étude clinique d’interaction n’a été réalisée.
Des interactions avec le calcium et le phosphate ne pouvant être exclues, il doit être envisagé de suspendre une supplémentation à base de ces traitements et/ou la prise de Vitamine D quelques jours avant le début du traitement.
L’administration concomitante d’une chimiothérapie et de Xofigo peut produire des effets additifs en ce qui concerne la myélosuppression. La sécurité d’emploi et l’efficacité de l’administration concomitante d’une chimiothérapie et de Xofigo n’ont pas été établies.
Indications
Cancer de la prostate