Exemestane

Mode d'action:

L'aromatase est une enzyme qui catalyse la dernière étape de biosynthèse de l'oestradiol (aromatisation) et est présente dans les ovaires, le tissu adipeux, le foie, les muscles ou les seins. L' exemestane est un anti-aromatase stéroïdien de type I qui cause la suppression de la production périphérique des oestrogènes (principale source d'oestrogènes endogène à la ménopause) en se fixant de manière irréversible sur le site catalytique. Il n'existe aucun effet sur la biosynthèse surrénalienne des corticostéroïdes ou de l’aldostérone.

Posologie:

1 comprimé de 25 mg une fois par jour Pas nécessaire d'ajuster la dose en cas d'insuffisance hépatique ou rénale

DCI:

Exemestane

Voie de signalisation ciblée:

Voie des oestrogènes

Classe thérapeutique:

Hormonothérapie

Temps de traitement:

En situation adjuvante : 5 ans, en schéma séquentiel à la suite d'un traitement adjuvant initial par tamoxifène En situation métastatique : jusqu'à progression tumorale ou toxicité insupportable

RCP:

[DOC] Exemestane Accord 25 mg ANSM 2017-07-04

[DOC] Exemestane Arrow 25 mg ANSM 2016-01-25

[DOC] Exemestane Biogaran 25 mg ANSM 2017-07-04

[DOC] Exemestane Cristers 25 mg ANSM 2018-02-28

[DOC] Exemestane EG 25 mg ANSM 2017-08-16

[DOC] Exemestane Mylan 25 mg ANSM 2021-08-05

[DOC] Exemestane Pfizer 25 mg ANSM 2021-02-18

[DOC] Exemestane Ranbaxy 25 mg ANSM 2017-01-19

[DOC] Exemestane Sandoz 25 mg ANSM 2018-10-04

[DOC] Exemestane Teva 25 mg ANSM 2021-08-06

[DOC] Exemestane Zentiva 25 mg ANSM 2022-11-15

[DOC] Exemestane Zydus 25 mg ANSM 2016-05-12

Mode de prise:

Voie orale, après un repas

Gélule:

Indications:

Traitement adjuvant du cancer du sein invasif

Traitement adjuvant du cancer du sein invasif à un stade précoce exprimant des récepteurs aux estrogènes, chez la femme ménopausée, à la suite d’un traitement adjuvant initial par tamoxifène

Traitement du cancer du sein métastatique chez la femme ménopausée

Traitement du cancer du sein métastatique chez la femme ménopausée après échec du traitement par antiestrogènes

Effets indésirables les plus fréquents:

Principaux Effets Indésirables:

Liste exhaustive des effets indésirables

Anomalies biologiques et métaboliques

  • - Dyslipidémie
  • - Elévation des transaminases
  • - Hyperbilirubinémie

Hématotoxicité

Rhumatologie

Toxicités cardiaques et vasculaires

Toxicités cutanées et muqueuses

Toxicités digestives

Toxicités générales

Toxicités neurologiques

Interactions médicamenteuses :

Précautions d'emploi : Inducteurs enzymatiques : rifampicine, les anticonvulsivants (ex: phénytoïne et carbamazépine) et les préparations à base de millepertuis (hypericum perforatum) L'exemestane doit être utilisé avec précaution en co-administration avec des médicaments métabolisés par le CYP3A4 et qui ont une marge thérapeutique étroite.

Mesures associées au traitement :

Surveillance paraclinique :