Temozolomide

Mode d'action:

Le MTIC est le métabolite actif du témozolomide (et de la dacarbazine), et possède des propriétés alkylantes. Les lésions de l'ADN sont censées entraîner une réparation aberrante de l'ADN méthylé et engendrer la mort cellulaire.

Posologie:

En 1ère ligne et en association à la radiothérapie :  75mg/m²/jour pendant 42 jours Puis 4 semaines après la fin de la radiothérapie, la monothérapie de témozolomide peut débuter pour 6 cycles. Le premier cycle est réalisé à la dose de 150mg/m²/j pendant cinq jours (J1=J28), à augmenter dès le 2ème cycle et en l’absence de toxicité hématologique à la dose de 200mg/m²/jour pendant 5 jours (J1=J28). Chez les malades prétraités :  Chez les patients n’ayant pas reçu de chimiothérapie : 200 mg/m2 une fois par jour pendant les 5 premiers jours du cycle puis le traitement devra être arrêté pendant les 23 jours suivants (total de 28 jours). Chez les patients ayant reçu une chimiothérapie : 150 mg/m2 une fois par jour, puis est augmentée lors du second cycle à 200 mg/m2 une fois par jour, pendant 5 jours s’il n’y a pas de toxicité hématologique.

DCI:

Temozolomide

Voie de signalisation ciblée:

Classe thérapeutique:

Agent alkylant, Cytotoxique

Temps de traitement:

1ère ligne de glioblastome chez l'adulte : en association concomitante avec la radiothérapie focale puis en monothérapie jusqu'à 6 cycles

Gliome malin en progression / récidive : jusqu'à progression ou toxicité intolérable

RCP:

[DOC] Temozolomide Mylan 5 mg ANSM 2019-03-25

[DOC] Temozolomide Mylan 20 mg ANSM 2018-03-19

[DOC] Temozolomide Mylan 100 mg ANSM 2018-03-19

[DOC] Temozolomide Mylan 140 mg ANSM 2018-03-19

[DOC] Temozolomide Mylan 180 mg ANSM 2018-03-19

[DOC] Temozolomide Mylan 250 mg ANSM 2018-03-19

[DOC] Temozolomide Accord 5/20/100/140/180/250 mg EMA 2018-06-21

[DOC] Temozolomide Sun 5/20/100/140/180/250 mg EMA 2021-12-08

[DOC] Temozolomide Teva 5/20/100/140/180/250 mg EMA 2022-02-18

Mode de prise:

Voie orale à jeûn; les gélules doivent être avalées entières avec un verre d’eau et ne doivent pas être ouvertes ni mâchées. Voie intraveineuse en perfusion de 90 minutes (pour le Temodal 2,5mg/ml)