
Topotecan
Mode d'action:
Inhibition de la topoisomérase-I, enzyme qui joue un rôle essentiel dans la réplication de l'ADN, entraînant ainsi des lésions simple-brin de l'ADN. Ces cassures perturbent les phénomènes de réplication de l'ADN au niveau de la fourche de réplication, ce qui est à l'origine de la mort cellulaire.
Posologie:
Carcinome de l’ovaire et cancer du poumon à petites cellules 1,5 mg/m2 de surface corporelle/jour administrée en perfusion intraveineuse de 30 minutes pendant cinq jours consécutifs, avec un intervalle de trois semaines entre le début de chaque cure. Si la clairance de la créatinine est comprise entre 20 et 39 ml/min, réduire la dose à 0,75 mg/m²/jour. Carcinome du col de l’utérus 0,75 mg/m2 /jour administrée en perfusion intraveineuse quotidienne de 30 minutes du jour J1 à J3. Le cisplatine est administré en perfusion intraveineuse à J1 à la dose de 50 mg/m2 /jour, après la dose de topotécan. Ce protocole de traitement est répété tous les 21 jours pendant six cures ou jusqu’à progression de la maladie. De manière générale, la posologie devra être adaptée en fonction des résultats de la NFS (cf. RCP).
DCI:
Topotecan
Voie de signalisation ciblée:
Classe thérapeutique:
Agent intercalant, Inhibiteur de topoisomérase I
Temps de traitement:
RCP:
[DOC] Topotecane Accord 1 mg/ml ANSM 2018-07-24
[DOC] Topotecan Hospira 4 mg/4 ml EMA 2022-08-04
[DOC] Topotecan Teva 1 mg/1 ml et 4 mg/4 ml EMA 2018-07-13
Mode de prise:
Voie intraveineuse : perfusion de 30 minutes Conditions nécessaires pour réaliser le premier cycle : PNN ≥ 1,5 x 109/l Plaquettes ≥ 100 x 109/l Hb ≥ 9 g/dl
Gélule:
Indications:
Cancer du poumon à petites cellules
Carcinome métastatique de l’ovaire
Carcinome métastatique de l’ovaire : en monothérapie, après échec d’une première ou de plusieurs lignes de chimiothérapie
Carcinome du col de l’utérus
Effets indésirables les plus fréquents:
Principaux Effets Indésirables:
Liste exhaustive des effets indésirablesAnomalies biologiques et métaboliques
- - Fatigue
- - Hyperbilirubinémie
- - Neutropénie
Cancers secondaires
Hématotoxicité
- - Anémie
- - Leucopénie
- - Neutropénie fébrile
- - Thrombopénie
Toxicités digestives
Toxicités générales
- - Anorexie
- - Asthénie
- - Fièvre / Frisson
- - Infections
- - Malaise
- - Réaction d'hypersensibilité aiguë
- - Septicémie
- - Tératogène