Estracyt

Mode d'action:

Le phosphate d'estramustine est un antinéoplasique. Il s'agit d'une molécule de synthèse liant le 17- bêta- oestradiol à un agent alkylant de type moutarde azotée par un pont carbamate. Pendant son absorption, la molécule est déphosphorylée en estramustine et estromustine, métabolites responsables de l’activité cytotoxique (de type alkylation). Par ailleurs, le beta-oestradiol est hydroxylé en oestradiol et oestrone responsables de l’effet antigonadotrope. L'estramustine a une affinité particulière pour le tissu prostatique.

Posologie:

Voie orale 

Posologie initiale : 2 gélules 2 fois par jour

Posologie ultérieure : en cas d'efficacité insuffisante, augmenter la dose quotidienne à 5 ou 6 gélules (sans dépasser 15 mg/kg) en deux ou trois prises.

Diminuer la dose en cas d'insuffisance hépatique.

DCI:

Estramustine

Voie de signalisation ciblée:

Classe thérapeutique:

Agent alkylant, Cytotoxique

Temps de traitement:

Jusqu'à progression ou toxicité intolérable

RCP:

[DOC] Estracyt 140 mg ANSM 2022-09-01

Mode de prise:

Voie orale, à prendre avec un verre d'eau, à distance des repas

Gélule:

Indications:

Cancers prostatiques métastatiques hormono-résistants

Cancers prostatiques métastatiques hormono-résistants à partir de la 2ème ligne de traitement  

Effets indésirables les plus fréquents:

Principaux Effets Indésirables:

Liste exhaustive des effets indésirables

Anomalies biologiques et métaboliques

  • - Cytolyse hépatique

Toxicités digestives

Toxicités générales

Interactions médicamenteuses :

Contre-indications : Vaccins contre la fièvre jaune

Thrombo-phlébites actives ou maladies thrombo-emboliques, sauf dans les cas où la masse tumorale est à l'origine de ces thromboses et si le médecin pense que les avantages de la thérapeutique dépassent ses inconvénients.

Affection cardiovasculaire grave: ischémie, thromboembolie ou complications liées à une rétention liquidienne

Associations déconseillées : Vaccins vivants atténués Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (risque d' œdème angioneurotique) Phénytoïne Associations à prendre en compte : Sels de calcium (à prendre à distance)

Mesures associées au traitement :

Surveillance paraclinique :