Mécanisme d'action
Le sacituzumab govitecan se lie aux cellules cancéreuses exprimant Trop-2 puis est internalisé avec la libération subséquente de SN-38 par un agent de liaison hydrolysable. Le SN-38 interagit avec la topoisomérase I et empêche la religation des coupures simple brin induite par la topoisomérase I. Les lésions de l'ADN qui en résultent entraînent l'apoptose et la mort cellulaire.
Dosage
La dose recommandée de sacituzumab govitecan est de 10 mg/kg de poids corporel, administrée en perfusion intraveineuse une fois par semaine, à J1 et J8 de chaque cycle de traitement de 21 jours.
Le traitement doit être poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou survenue d'une toxicité inacceptable.
Durée du traitement
Le traitement doit être poursuivi jusqu’à la progression de la maladie ou l’apparition d’une toxicité inacceptable.
Mode de prise
Mode de prise :
Le sacituzumab govitecan doit être utilisé uniquement par voie intraveineuse.
Temps d'administration :
- Première perfusion : la perfusion doit être administrée sur une période de 3 heures
- Perfusions suivantes : la perfusion doit être administrée sur une période de 1 à 2 heures, si la (les) perfusion(s) précédente(s) a (ont) été tolérée(s)
Les patients doivent être surveillés pendant chaque perfusion et pendant au moins 30 minutes après chaque perfusion pour détecter d’éventuels signes ou symptômes de réactions liées à la perfusion.
Interactions médicamenteuses
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Le sacituzumab govitecan doit être utilisé avec prudence chez les patients recevant des inhibiteurs de l'UGT1A1 (exemple : propofol, kétoconazole, inhibiteurs de tyrosine kinase EGFR).
Le sacituzumab govitecan doit être utilisé avec prudence chez les patients recevant des inducteurs de l'UGT1A1 (exemple : carbamazépine, phénytoïne, rifampicine, ritonavir, tipranavir).
Indications
Cancer du sein triple négatif