Sandostatine LP

L'octréotide LP est un octapeptide de synthèse, analogue de la somatostatine. Au niveau hypothalamo-hypophysaire, elle inhibe la sécrétion de l'hormone de croissance et de l'hormone thyréotrope (TSH). Au niveau du tractus digestif, elle inhibe les sécrétions endocrines pancréatiques (insuline, glucagon et polypeptide pancréatique), peptidergiques gastro-intestinales (gastrine, sécrétine, cholécystokinine, entéroglucagon, VIP, motiline), exocrines de l'estomac, de l'intestin, du pancréas et d'origine biliaire.

Tumeurs endocrines gastro-entéro-pancréatiques et Adénomes thyréotropes

Débuter le traitement par Sandostatine L.P. à la posologie de 20 mg toutes les 4 semaines. Chez les patients sous traitement par Sandostatine par voie sous-cutanée (s.c.), l’administration de Sandostatine (s.c.) doit être poursuivie, à la même posologie efficace que précédemment, pendant les 2 semaines qui suivent la première injection de Sandostatine L.P.

Après 3 mois possibilité de réduire à 10 mg ou d'augmenter à 30 mg de Sandostatine L.P. toutes les 4 semaines.

Jusqu'à progression ou toxicité intolérable

Injection intramusculaire profonde (muscles fessiers) : toutes les 4 semaines.

En cas d'administration répétée, l'injection doit être effectuée alternativement dans le muscle fessier droit et gauche.

Adaptations posologiques des médicaments suivants en cas d’administration concomitante de l’octréotide :

– bêta-bloquants, inhibiteurs calciques ou substances agissant sur l’équilibre hydro-électrolytique

– l’insuline et antidiabétiques

– ciclosporine et cimétidine

– bromocriptine

Les médicaments principalement métabolisés par le CYP3A4 et ayant un indice thérapeutique faible doivent être utilisés avec précaution (comme la quinine, la terfénadine).