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Perjeta

Pertuzumab

Roche
Perjeta
Pathologies
Gynécologie Sein
Classes thérapeutiques
Anticorps monoclonal
Lignes de traitement
1ère ligne
Routes d'administration
Intraveineuse

Mécanisme d'action

Le pertuzumab est un anticorps monoclonal humanisé (IgG1) dirigé contre le sous-domaine II du récepteur HER-2 (site de fixation différent de celui du trastuzumab). Il inhibe l'hétérodimérisation de HER-2 avec HER-3. L’association pertuzumab-trastuzumab inhibe ainsi le fonctionnement et la dimérisation des récepteurs de la famille HER, les voies de signalisation sous-jacentes (voie des MAP kinases notamment), et la prolifération des cellules tumorales. Le pertuzumab est aussi est un médiateur de la cytotoxicité cellulaire anticorps-dépendante (ADCC).

Dosage

Dose de charge de 840 mg (dose fixe), puis 420 mg (dose fixe) pour les administrations suivantes, tous les 21 jours

Voie de signalisation ciblée

Signalisation HER-2/HER-3

Biomarqueur

Statut tumoral HER2 positif, défini par un score 3+ par immunohistochimie (IHC) et/ou un ratio ≥ 2,0 par hybridation in situ (HIS)

Durée du traitement

Cancer du sein métastatique

Administration en association au trastuzumab et au docétaxel. Le traitement par pertuzumab et le trastuzumab peut être poursuivi jusqu’à progression de la maladie ou survenue d’une toxicité inacceptable, même en cas d’arrêt du traitement par le docétaxel.

Cancer du sein précoce

En situation néoadjuvante,

Administration pendant 3 à 6 cycles, en association au trastuzumab et à une chimiothérapie, dans le cadre d’un traitement complet d’un cancer du sein précoce.

En situation adjuvante,

Adiministration en association au trastuzumab pendant une période totale d’un an (jusqu’à 18 cycles ou jusqu’à rechute de la maladie ou survenue d’une toxicité inacceptable, en fonction de l’évènement se produisant en premier) dans le cadre d’un traitement complet d’un cancer du sein précoce et quel que soit le moment de la chirurgie.

Mode de prise

Voie intraveineuse, avant ou après le trastuzumab. En association au docetaxel, le docetaxel doit être administré après le pertuzumab et le trastuzumab.

Interactions médicamenteuses

Aucune interaction n'a été démontrée

Indications

Cancer du sein métastatique

Cancer du sein métastatique ou localement récidivant non résécable HER2 positif en association au docétaxel et au trastuzumab, puis en entretien, en association au trastuzumab, chez les patients adultes n’ayant pas reçu au préalable de traitement anti-HER2 ou de chimiothérapie pour leur maladie métastatique.

Cancer du sein précoce

traitement néoadjuvant de patients adultes atteints d'un cancer du sein HER2 positif localement avancé, inflammatoire ou à un stade précoce avec un risque élevé de récidive. Perjeta est indiqué en association au trastuzumab et à une chimiothérapie. traitement adjuvant de patients adultes atteints d'un cancer du sein précoce HER2 positif avec un risque élevé de récidive. Perjeta est indiqué en association au trastuzumab et à une chimiothérapie.

Effets indésirables

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