Halaven · Phoenix Framework

Pathologies

Sein

Classes thérapeutiques

Cytotoxique

Lignes de traitement

2ème ligne 3ème ligne et +

Routes d'administration

Intraveineuse

Mécanisme d'action

L’ éribuline mésylate est un analogue synthétique de l'halichondrine B, extrait d'une éponge marine. Elle inhibe la croissance des microtubules. Grâce à son action sur la tubuline, elle exerce une action antimitotique, bloque la division cellulaire en phase G2/M, perturbe les fuseaux mitotiques et entraîne la mort cellulaire par apoptose après un blocage mitotique prolongé.

Dosage

1,23 mg/m2 à J1 et J8 de chaque cycle de 21 jours

Mode de prise

Voie intraveineuse en perfusion sur 2 à 5 minutes

L' administration d' éribuline doit être différée à J1 ou J8 si :

PNN < 1000 /mm3
Plaquettes < 75 000 /mm3
Toxicités non hématologiques de grade 3-4

Interactions médicamenteuses

L’ éribuline est essentiellement éliminée par excrétion biliaire, elle semble peu métabolisée par le CYP3A4 et une interaction avec les inhibiteurs du CYP3A4 n'est pas attendue. Par contre, l'éribuline est un inhibiteur faible du CYP3A4

Inhibiteurs des protéines de transport hépatique susceptibles d'augmenter les concentrations plasmatiques d'éribuline : ciclosporine, antirétroviraux (efavirenz, ritonavir ...), quinidine

Substrats du CYP3A4 à faible marge thérapeutique susceptibles d’être augmentés par l'éribuline : risque musculaire avec certaines statines (simvastatine), ergotisme avec les dérivés de l’ergot de seigle (ergotamine), risque néphrotoxique avec certains immunosuppresseurs (ciclosporine, tacrolimus), médicaments à risque de torsades de pointes (cisapride, pimozide, antipaludéens), médicaments dépresseurs respiratoires (triazolam, midazolam)

Indications

Cancer du sein

Cancer du sein localement avancé ou métastatique, dont la maladie a progressé après au moins un protocole de chimiothérapie pour le traitement du stade avancé. Le traitement antérieur, en situation adjuvante ou métastatique, doit avoir comporté une anthracycline et un taxane, sauf chez les patients ne pouvant pas recevoir ces traitements.

Liposarcome

Liposarcome non résécable chez les patients adultes ayant reçu un protocole de chimiothérapie antérieur comportant une anthracycline (sauf chez les patients ne pouvant pas recevoir ce traitement) pour le traitement d’une maladie avancée ou métastatique.

Effets indésirables

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