Mécanisme d'action
Le sunitinib est inhibiteur de l’angiogénèse ciblant le domaine tyrosine kinase des récepteurs au VEGF (VEGFR-1, 2, 3), au PDGF (PDGFRα et PDGFRβ), aux récepteurs KIT, FLT-3, CSF1R et RET
Dosage
Cancer du rein métastatique, tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) : 50 mg/j 4 semaines sur 6
Tumeurs neuro-endocrines du pancréas : 37.5 mg/j en continu
Voie de signalisation ciblée
VEGFR1, 2 et 3, PDGFRa, PDGFRb, KIT, FLT-3, CSF1R, RET
Durée du traitement
Jusqu'à progression tumorale ou apparition d'une toxicité inacceptable
Mode de prise
Voie orale une fois par jour à la même heure chaque jour
Interactions médicamenteuses
Inhibiteurs du CYP3A4 susceptibles d'augmenter les concentrations du sunitinib : ketoconazole, itraconazole, posaconazole, voriconazole, fluconazole, télithromycine, clarithromycine, néfazodone, ritonavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, nelfinavir, erythromicine, amiodarone, cimétidine, diltiazem, methylprednisolone
Inducteurs du CYP3A4 susceptibles de diminuer les concentrations d'everolimus : rifampicine, dexamethasone, carbamazépine, phénobarbital, phénytoine, efavirenz, nevirapine, millepertuis
Indications
Cancer du rein avancé ou métastatique
Tumeurs neuroendocrines du pancréas (pNET)
Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST)